A enxaqueca afeta cerca de 15% da população mundial e representa a sexta doença mais incapacitante segundo a Organização Mundial da Saúde. No Brasil, milhões de pessoas convivem com diferentes tipos dessa condição neurológica, que vai muito além de uma dor de cabeça forte. O diagnóstico correto dos subtipos de enxaqueca e a identificação de sinais de alerta podem fazer a diferença entre um tratamento eficaz e anos de sofrimento desnecessário.

As auras ocorrem em cerca de 25% dos pacientes, habitualmente logo antes do início da cefaleia, de acordo com dados médicos. Os especialistas classificam a enxaqueca em diversos tipos, sendo os principais a enxaqueca sem aura, que representa aproximadamente 70% dos casos, e a enxaqueca com aura, presente em 25% a 30% dos pacientes.

A enxaqueca sem aura, também conhecida como enxaqueca comum, caracteriza-se por dor pulsátil unilateral que piora com esforço físico, acompanhada de náuseas, vômitos e sensibilidade à luz e sons. Já a enxaqueca com aura apresenta sintomas neurológicos transitórios que precedem ou acompanham a dor, como distúrbios visuais, formigamentos ou dificuldades de fala.

Existe ainda a enxaqueca crônica, diagnosticada quando o paciente apresenta dor de cabeça por 15 ou mais dias no mês, com características de enxaqueca em pelo menos oito desses dias. A enxaqueca hemiplégica representa uma forma rara e grave, caracterizada por fraqueza temporária em um lado do corpo durante a aura.

Quando os exames são necessários

“O diagnóstico é feito principalmente de forma clínica, baseado na história médica e nos sintomas relatados pelo paciente. No entanto, em alguns casos, o médico pode recomendar exames adicionais para descartar outras condições que possam causar sintomas semelhantes“, explica o Dr. Armênio Mekhitarian, médico radiologista e diretor técnico do Instituto Avançado de Imagem (IAI).

Os exames de imagem tornam-se fundamentais quando surgem sinais de alerta, conhecidos como “red flags” (ou “bandeiras vermelhas”, na tradução literal) na medicina. Entre eles estão dor de cabeça de início súbito e intenso, mudança no padrão habitual da cefaleia, dor que piora progressivamente, febre associada, rigidez na nuca, alterações neurológicas persistentes e dor de cabeça após traumatismo craniano.

“Pacientes com cefaleia de início recente, especialmente se início tardio na vida adulta, mudança no padrão da cefaleia, presença de sinais neurológicos focais ou alterações cognitivas também devem ser investigados“, diz. “Não existe um exame específico que identifique a enxaqueca com 100% de certeza. Porém, ferramentas como o ultrassom transcraniano são importantes para descartar outras causas de dor de cabeça e avaliar a circulação cerebral”.

O ultrassom transcraniano permite avaliar o fluxo sanguíneo nas artérias cerebrais principais, identificando alterações vasculares que podem estar relacionadas à cefaleia. Este exame não invasivo consegue detectar estenoses, oclusões ou outras anomalias circulatórias que poderiam ser responsáveis pelos sintomas do paciente.

Durante crises de enxaqueca com aura, o ultrassom transcraniano pode revelar alterações no fluxo cerebral que ajudam a compreender melhor a doença. O método também é útil para monitorar pacientes com enxaqueca hemiplégica, onde as alterações vasculares podem ser mais pronunciadas.

O diagnóstico é importante para distinguir enxaqueca de outras causas de cefaleia. Sinusite, tensão muscular, arterite temporal, meningite e tumores cerebrais podem apresentar sintomas similares. Os exames de imagem auxiliam nessa diferenciação, especialmente quando o quadro clínico não é típico ou quando há falha no tratamento convencional.

Para pacientes com enxaqueca estabelecida, os exames geralmente são normais. Quando alterações aparecem nas imagens, podem indicar outras condições coexistentes ou complicações raras da própria enxaqueca, como o infarto cerebral relacionado à enxaqueca com aura.

A investigação adequada permite não apenas descartar condições graves, mas também oferecer tranquilidade ao paciente e direcionar o tratamento preventivo mais apropriado para cada tipo de enxaqueca, melhorando significativamente a qualidade de vida.

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Fontes:

Dr. Armênio Mekhitarian – Diretor Clínico do Instituto Avançado de Imagem – Médico Radiologista – CRM SP 59.512 | RQE 45534

Enxaqueca. Manuais MSD edição para profissionais. Acesso em 20 de julho de 2025. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/distúrbios-neurológicos/cefaleia/enxaqueca

O que é enxaqueca com aura? CDD – Crônicos do Dia a Dia. Acesso em 20 de julho de 2025. Disponível em: https://cdd.org.br/noticias/enxaqueca-com-aura/

É possível ter enxaqueca sem dor de cabeça? CEMEC. Acesso em 20 de julho de 2025. Disponível em: https://cemecpesquisaclinica.com.br/e-possivel-ter-enxaqueca-sem-dor-de-cabeca/

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Essa é para as mamães e papais de primeira viagem: a ansiedade para ver o bebê pela primeira vez é um sentimento comum entre gestantes e seus familiares.

O ultrassom é o exame que proporciona um primeiro “encontro”, mas muitas mamães têm dúvidas sobre quando é possível visualizar o feto com clareza e quais são as diferentes etapas desse acompanhamento.

Por isso, conversamos com o médico radiologista Dr. Armênio Mekhitarian, especialista em exames de imagens há mais de 30 anos. De acordo com o especialista, é possível identificar o saco gestacional a partir da quinta semana de gravidez.

“Neste momento, conseguimos visualizar apenas uma pequena bolsa dentro do útero, que confirma a gestação intrauterina. Por volta da sexta semana, já é possível identificar o embrião e seus batimentos cardíacos, um momento bastante emocionante para os pais“, explica.

Evolução da visualização do bebê no ultrassom

A nitidez e qualidade da imagem do feto melhoram significativamente conforme a gestação avança. Entre a 11ª e 14ª semana, realiza-se o primeiro ultrassom morfológico, que permite avaliações mais detalhadas.

“Nesta fase, conseguimos observar a formação dos principais órgãos e estruturas fetais, além de realizar medições importantes que auxiliam na estimativa de idade gestacional e no rastreio de algumas condições genéticas“, destaca Dr. Mekhitarian.

O segundo ultrassom morfológico, realizado entre a 20ª e 24ª semana, é considerado o mais detalhado. “Este exame permite uma avaliação minuciosa da anatomia fetal, possibilitando a identificação de cerca de 80% das anomalias estruturais, se presentes”, acrescenta o especialista.

Ultrassom 4D: tecnologia que aproxima pais e bebês

O ultrassom 4D representa um avanço em relação aos exames convencionais. Enquanto o ultrassom tradicional (2D) mostra imagens em preto e branco, e o 3D acrescenta profundidade, o 4D adiciona o componente temporal, permitindo visualizar o bebê em movimento em tempo real.

“O ultrassom 4D é geralmente realizado a partir da 26ª semana, quando o bebê já apresenta uma camada de gordura subcutânea mais desenvolvida, o que melhora a qualidade das imagens“, explica Dr. Mekhitarian.

“Não é um exame com finalidade diagnóstica primária, mas sim um complemento que possibilita uma conexão emocional mais forte entre os pais e o bebê, permitindo observar expressões faciais, movimentos e comportamentos fetais“.

No ultrassom 4D, os pais podem levar as imagens para casa, podendo compartilhar com familiares e amigos.

Dados sobre gravidez no Brasil

Segundo dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) do Ministério da Saúde, o Brasil registra anualmente mais de dois milhões de nascimentos.

No entanto, persiste uma desigualdade regional no acesso ao acompanhamento pré-natal completo. Nas regiões Norte e Nordeste, a proporção de gestantes que realizam todos os exames preconizados durante a gravidez não ultrapassa 60%, enquanto no Sul e Sudeste esse índice chega a 85%.

“O acesso ao ultrassom durante a gestação deveria ser universal, pois é um exame fundamental para garantir o bem-estar materno-fetal“, ressalta Dr. Mekhitarian. “O diagnóstico precoce de qualquer alteração permite intervenções mais efetivas, melhorando o prognóstico tanto para a mãe quanto para o bebê“.

O Ministério da Saúde recomenda a realização de pelo menos dois exames de ultrassom durante a gestação na rede pública: um no primeiro trimestre e outro entre a 20ª e a 24ª semana. Contudo, em casos de gestação de alto risco, esse número pode aumentar conforme a necessidade clínica.

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Nascer no Brasil. Disponível em: https://nascernobrasil.ensp.fiocruz.br/. Acesso em 20 de maio de 2025.

Nascimentos no Brasil: 2023 x 2024. Disponível em: https://www.instagram.com/arpenbr/p/DHYnBmZNlLQ/?img_index=5. Acesso em 20 de maio de 2025.

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Você provavelmente conhece alguém que, infelizmente, já sofreu um acidente vascular cerebral (AVC). Dados do Ministério da Saúde revelam um aumento de 14% nos casos da doença nos últimos cinco anos, com mais de 100 mil mortes anuais relacionadas à condição. 

O Brasil vive uma transição demográfica acelerada, com crescimento expressivo da população idosa, faixa etária mais vulnerável ao AVC. Além disso, fatores como sedentarismo, má alimentação e estresse contribuem significativamente para o aumento dos casos.

“Temos observado um crescimento preocupante de pacientes jovens com AVC, algo que era raridade há duas décadas. O estilo de vida contemporâneo, com alimentação rica em sódio e gorduras, aliado ao estresse crônico e sedentarismo, criou o ‘ambiente perfeito’ doenças cardiovasculares“, afirma o médico radiologista Dr. Armênio Mekhitarian, diretor técnico do Instituto Avançado de Imagem (IAI).

A hipertensão arterial, principal fator de risco para o AVC, atinge cerca de 32% da população adulta brasileira, segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia. Destes, estima-se que apenas 50% mantenham a pressão arterial sob controle adequado com tratamento.

Exames de imagem revolucionam diagnóstico e prevenção

A tecnologia faz parte do diagnóstico do AVC e outras doenças cardiovasculares. Exames de imagem, por exemplo, permitem tanto o diagnóstico precoce quanto a identificação de pacientes com maior risco de desenvolver problemas cardíacos e cerebrovasculares.

O ecocardiograma é um dos principais exames para avaliação do coração. O procedimento consegue visualizar as câmaras cardíacas, válvulas e a função do músculo cardíaco.

“O exame permite identificar alterações na função cardíaca que podem aumentar o risco de AVC, como a presença de trombos nas câmaras cardíacas”, explica Dr. Mekhitarian.

Outro exame é o Doppler de carótidas e vertebrais, que avalia com precisão o fluxo sanguíneo nas artérias que levam sangue ao cérebro.

“O Doppler é capaz de mostrar placas de gordura e estreitamentos nas artérias do pescoço, que são responsáveis por aproximadamente 30% dos casos de AVC isquêmico. Identificar essas alterações permite intervenções preventivas”, destaca o especialista.

Na fase aguda do AVC, o Doppler transcraniano também pode auxiliar no diagnóstico e acompanhamento. “Temos uma janela terapêutica estreita no AVC. O Doppler transcraniano permite avaliar o fluxo sanguíneo cerebral em tempo real, ajudando na decisão terapêutica e no monitoramento da resposta ao tratamento“, ressalta Dr. Mendes.

As estatísticas da Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares mostram que aproximadamente 90% dos casos de AVC poderiam ser evitados com controle adequado dos fatores de risco.

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Fontes:

Dr. Armênio Mekhitarian – Diretor Clínico do Instituto Avançado de Imagem – Médico Radiologista – CRM SP 59.512 | RQE 45534

Casos de AVC aumentaram cerca de 15% em pessoas jovens; veja riscos. Disponível em: http://cnnbrasil.com.br/saude/casos-de-avc-aumentaram-cerca-de-15-em-pessoas-jovens-veja-riscos/. Acesso em 15 de maio de 2025.

Noventa por cento dos casos de AVC poderiam ser evitados com prevenção. Disponível em: https://jornal.usp.br/atualidades/noventa-por-cento-dos-casos-de-avc-poderiam-ser-evitados-com-prevencao/. Acesso em 15 de maio de 2025.

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O cenário é alarmante: a cada 5 minutos, um brasileiro sofre um Acidente Vascular Cerebral (AVC). Dados do Ministério da Saúde revelam que, anualmente, cerca de 100 mil pessoas morrem em decorrência dessa condição no país, configurando a segunda principal causa de óbitos e a primeira de incapacidade no Brasil.

Prevenção começa nas escolhas diárias

“O que muitos não percebem é que a saúde cerebrovascular está intrinsecamente ligada às decisões que tomamos todos os dias. A forma como nos alimentamos, nos exercitamos e lidamos com o estresse tem impacto direto na circulação cerebral“, afirma Dr. Armênio Mekhitarian, médico radiologista e diretor técnico do Instituto Avançado de Imagem (IAI).

A prática regular de atividade física, por exemplo, pode aumentar em até 30% o fluxo sanguíneo cerebral. Uma dieta equilibrada, rica em ômega-3 e antioxidantes, associada à atividade física regular, pode reduzir em até 50% o risco de problemas cerebrovasculares.

Tecnologia aliada à prevenção

O ultrassom com Doppler transcraniano surge como uma ferramenta fundamental na detecção precoce de alterações na circulação cerebral. Este exame não invasivo permite avaliar o fluxo sanguíneo nas principais artérias do cérebro, possibilitando o diagnóstico precoce de condições que podem levar ao AVC.

“O Doppler transcraniano é como uma janela para a circulação cerebral. Através dele, podemos identificar estreitamentos arteriais e alterações no fluxo sanguíneo antes mesmo do surgimento dos primeiros sintomas“, explica.

Sinais de alerta

Alguns sintomas não podem ser ignorados quando o assunto é saúde cerebrovascular:

• Dor de cabeça intensa e súbita
• Alterações na fala ou confusão mental
• Fraqueza ou dormência em um lado do corpo
• Alterações na visão
• Tontura severa ou perda de equilíbrio

A identificação precoce desses sinais, associada a exames preventivos como o Doppler transcraniano, pode salvar vidas.

Faça seus exames de imagem em casa

Você sabia que é possível fazer exames de imagem (com exceção do eletrocardiograma) em casa? Com a mesma segurança da clínica, o serviço é indicado para aqueles pacientes que têm dificuldade de locomoção ou apenas desejam mais conforto na hora do exame em domicílio.

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Fontes:

Dr. Armênio Mekhitarian – Diretor Clínico do Instituto Avançado de Imagem – Médico Radiologista – CRM SP 59.512

Tudo sobre AVC, UOL. Acesso em 09/11/2024. Disponível em: https://www.uol.com.br/vivabem/saude/tudo-sobre-avc/#:~:text=AVC:%20quais%20os%20sintomas%2C%20as,Entenda%20melhor%20a%20seguir.

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A enxaqueca, caracterizada por dores de cabeça intensas e incapacitantes, é um problema de saúde que afeta milhões de brasileiros. Além de causar grande sofrimento, essa condição também é a principal responsável por afastar pessoas do trabalho nos últimos anos.

Mas afinal, o que causa a enxaqueca e como podemos preveni-la? Um exame cada vez mais utilizado, o ultrassom transcraniano, pode ser a chave para um diagnóstico mais preciso e um tratamento mais eficaz.

No Brasil, a enxaqueca afeta cerca de 15% da população, segundo dados da Sociedade Brasileira de Cefaleia. Essa alta prevalência torna a doença um problema de saúde pública.

“A enxaqueca é uma doença complexa, com diversas causas possíveis, como alterações hormonais, estresse, alimentação inadequada e fatores genéticos“, explica o médico radiologista Dr. Armênio Mekhitarian, diretor técnico do Instituto Avançado de Imagem.

“O diagnóstico tradicional da enxaqueca é baseado na história clínica do paciente, ou seja, nos relatos dos sintomas. No entanto, com o avanço da tecnologia, novos exames como o ultrassom transcraniano estão sendo utilizados para complementar a avaliação e oferecer um diagnóstico mais preciso“.

O que é o ultrassom transcraniano?

O ultrassom transcraniano é um exame de imagem que utiliza ondas sonoras para gerar imagens detalhadas do interior do cérebro. Ele é indolor, não invasivo e não utiliza radiação.

Ao analisar as estruturas cerebrais, o exame pode identificar alterações relacionadas à enxaqueca, como alterações no fluxo sanguíneo e na atividade cerebral.

“A prevenção da enxaqueca é fundamental para melhorar a qualidade de vida dos pacientes”, afirma o Dr. Mekhitarian.
“Ao identificar as causas da enxaqueca, é possível adotar medidas preventivas específicas, como mudanças no estilo de vida, terapia medicamentosa e acompanhamento regular com um neurologista“.

Dicas de Prevenção:

• Praticar atividades físicas regularmente
• Manter uma alimentação saudável
• Dormir bem
• Controlar o estresse
• Evitar gatilhos como alimentos processados, bebidas alcoólicas e cafeína.

O Instituto Avançado de Imagem está com você em todos os momentos. Para diagnósticos como ultrassom peniano com TEFI, ultrassom com Doppler, ultrassom transcraniano, biópsia e ultrassom dermatológico de alta frequência, conte conosco com toda a segurança e qualidade que você merece. Fazemos atendimento domiciliar em toda grande São Paulo.

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Fontes:

Dr. Armênio Mekhitarian – Diretor Clínico do Instituto Avançado de Imagem – Médico Radiologista – CRM SP 59.512 / RQE 45534

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O post Enxaqueca: quais exames podem ser necessários para o diagnóstico da doença apareceu primeiro em Instituto Avançado de Imagem.

O post Como a Radiologia está ajudando a prevenir e diagnosticar doenças cardiovasculares apareceu primeiro em Instituto Avançado de Imagem.

O post Como o Doppler Transcraniano pode ajudar no diagnóstico de AVC? apareceu primeiro em Instituto Avançado de Imagem.

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