Entender as duas formas do problema e reconhecer os sinais nos primeiros minutos pode ser a diferença entre recuperação e sequela permanente

Em 2025, o AVC foi responsável por 85.857 mortes no Brasil, segundo o Portal da Transparência do Centro de Registro Civil, superando os óbitos por infarto no mesmo período. Desde 2016, o acidente vascular cerebral ultrapassou o infarto agudo do miocárdio como principal causa de morte no país.

Apesar de continuar mais comum em idosos, o perfil dos pacientes vem mudando. Mais de 60% dos casos ocorrem em pessoas com menos de 70 anos, e cerca de 16% atingem indivíduos com menos de 50. Estudos brasileiros mostram inclusive um aumento expressivo na incidência de AVC isquêmico entre adultos jovens nas últimas duas décadas.

O que é AVC e quais são os dois tipos principais

O que é AVC, afinal? É uma alteração súbita no fluxo sanguíneo cerebral que compromete a circulação em alguma região do encéfalo. Existem duas formas principais da doença, com mecanismos e gravidades diferentes.

O AVC isquêmico é o mais frequente, respondendo por cerca de 85% dos casos. Ocorre quando um coágulo ou placa de gordura obstrui uma artéria cerebral, interrompendo o fluxo de sangue e oxigênio para aquela região. Já o AVC hemorrágico, mais raro, acontece quando um vaso se rompe, geralmente em decorrência de pressão alta não controlada, e tende a ter evolução mais grave.

“O tipo de AVC muda completamente a conduta médica. Por isso a tomografia de crânio, feita assim que o paciente chega ao pronto-socorro, é o exame que direciona todo o tratamento seguinte“, explica Dr. Armênio Mekhitarian, médico radiologista e diretor técnico do Instituto Avançado de Imagem (IAI).

Por que o tempo de atendimento é decisivo

No AVC isquêmico, existe uma janela terapêutica de até 4 horas e 30 minutos após o início dos sintomas para a realização da trombólise, medicamento que dissolve o coágulo e restaura a circulação. Passado esse período, o risco de complicações do próprio tratamento aumenta e a chance de reverter o dano cerebral cai de forma significativa. Em casos selecionados de obstrução de grandes artérias, a trombectomia mecânica, procedimento que remove o coágulo fisicamente por cateter, pode ser realizada em uma janela maior, mas o princípio continua o mesmo: quanto mais cedo, melhor o resultado.

Reconhecer os sinais rapidamente é o primeiro passo. Fraqueza súbita de um lado do corpo, dificuldade para falar, perda repentina de visão, tontura intensa e dor de cabeça forte e incomum são sinais de alerta que exigem acionamento imediato do SAMU (192).

Como prevenir o AVC

A hipertensão arterial lidera a lista de fatores de risco para o AVC, seguida por diabetes, obesidade, tabagismo, sedentarismo e consumo excessivo de álcool. Estudos epidemiológicos indicam que até 90% dos episódios poderiam ser prevenidos ou controlados com acompanhamento adequado e mudanças no estilo de vida.

O Doppler de carótidas e vertebrais é indicado como método de escolha para avaliação de pacientes com fatores de risco cardiovascular, mesmo sem sintomas, segundo diretriz. O exame identifica placas de aterosclerose e o grau de estenose nas artérias que levam sangue ao cérebro, dados que ajudam a estimar o risco de um primeiro evento antes que ele aconteça.

“O Doppler de carótidas é um exame simples, sem radiação, que consegue apontar quando existe uma placa se formando ou uma obstrução significativa. Em pacientes hipertensos, diabéticos ou fumantes, esse rastreio pode antecipar uma decisão que evita o AVC“, afirma Dr. Mekhitarian.

Ter uma boa qualidade de vida, nesse contexto, não é apenas uma recomendação genérica: é controlar pressão arterial, glicemia e peso, parar de fumar e, quando houver indicação médica, investigar a saúde vascular antes que ela se manifeste como uma emergência.

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Fontes:

Dr. Armênio Mekhitarian – Diretor Clínico do Instituto Avançado de Imagem – Médico Radiologista – CRM SP 59.512 | RQE 45534

AVC avança no Brasil e já mata mais que infarto, com uma morte a cada seis minutos. Conselho Federal de Farmácia, mar. 2026. Acesso em 30 de agosto de 2026. Disponível em: https://site.cff.org.br/noticia/Noticias-gerais/20/03/2026/avc-avanca-no-brasil-e-ja-mata-mais-que-infarto-com-uma-morte-a-cada-seis-minutos

AVC ainda lidera mortes no Brasil; foram 85,8 mil casos só em 2025. Terra, abr. 2026. Acesso em 30 de agosto de 2026. Disponível em: https://www.terra.com.br/vida-e-estilo/saude/avc-ainda-lidera-mortes-no-brasil-foram-858-mil-casos-so-em-2025,1fa6a94f474623c52a679f1ce387590c32i2jzp4.html

Números do AVC. Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares (SBAVC), abr. 2026. Acesso em 30 de agosto de 2026. Disponível em: https://avc.org.br/numeros-do-avc/