O check-up masculino também precisa olhar para a circulação, o fígado e a pele, áreas em que os problemas costumam ser silenciosos

Em 2024, o homem brasileiro nasceu com expectativa de viver 73,3 anos, contra 79,9 anos das mulheres, uma diferença de 6,6 anos, segundo o IBGE. O instituto relaciona essa distância sobretudo às mortes violentas e aos acidentes, que atingem mais os homens jovens.

Durante o Novembro Azul, a sociedade chama o homem para cuidar da próstata, e com razão. Mas a consulta que ele finalmente aceita fazer é também a chance de olhar o resto.

Saúde do homem: por que o check-up não termina no PSA

O INCA estima 77.920 novos casos de câncer de próstata por ano entre 2026 e 2028, o que corresponde a 30,5% dos tumores nos homens, quando se excluem os de pele não melanoma. Dados do Ministério da Saúde divulgados pela Sociedade Brasileira de Urologia apontam cerca de 50 mortes por dia pela doença em 2025, número absoluto que não considera o crescimento e o envelhecimento da população. O INCA não recomenda o rastreamento indiscriminado em homens sem sinais ou sintomas, o que torna a decisão de investigar individual e dependente da avaliação do urologista.

Quando o PSA, o toque retal ou o exame de imagem levantam suspeita, a biópsia guiada por ultrassom confirma ou descarta o tumor.

“A biópsia é o ponto de chegada de uma investigação. O ponto de partida pode ser mais amplo: o homem que se consulta por causa da próstata é a oportunidade de olhar também a circulação, o fígado e a pele”, afirma Dr. Armênio Mekhitarian, médico radiologista e diretor técnico do Instituto Avançado de Imagem (IAI).

Saúde do homem e circulação

Quem fuma ou tem pressão alta e sente a perna doer ao caminhar costuma atribuir o incômodo à idade ou ao cansaço. A doença arterial obstrutiva periférica, em que as artérias das pernas estreitam, é mais comum e mais silenciosa do que parece.

Um estudo avaliou moradores de cidades com mais de 100 mil habitantes, com idade média de 44 anos, e encontrou prevalência de 10,5% da doença, sendo que apenas 9% dos portadores tinham dor ao caminhar. A tendência de maior prevalência apareceu entre pessoas com hipertensão, insuficiência cardíaca, insuficiência renal em diálise e tabagismo acima de 20 maços por ano.

“Muitos pacientes não associam a dor na perna ao cigarro ou à pressão. O ultrassom com Doppler mostra se existe placa e quanto o vaso está estreitado, sem radiação e sem preparo. O mesmo método avalia as carótidas e as vertebrais, que levam sangue ao cérebro”, explica o Dr. Mekhitarian.

O que o exame de imagem encontra

A gordura no fígado, hoje chamada de MASLD, atinge cerca de 30% a 35% da população brasileira e frequentemente aparece em um ultrassom abdominal pedido por outro motivo.

“Peso normal não é sinônimo de fígado normal. A elastografia hepática mede a rigidez do órgão e ajuda a separar quem tem só gordura de quem já apresenta fibrose, na maioria dos casos sem necessidade de biópsia”, diz o Dr. Mekhitarian.

Na pele, o câncer não melanoma é o tumor mais frequente do país, com estimativa de 263 mil novos casos por ano, mais de 30% de todos os diagnósticos de câncer. O ultrassom dermatológico de alta frequência ajuda a medir a espessura e a profundidade de lesões suspeitas, e a biópsia segue como o exame que confirma o diagnóstico.

O homem que sai do urologista com o PSA em dia pode levar outras perguntas à consulta: “tenho fator de risco vascular?”, “meu fígado já foi avaliado?”, “qual exame de imagem faz sentido para o meu histórico?”.

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Fontes:

Dr. Armênio Mekhitarian – Diretor Clínico do Instituto Avançado de Imagem – Médico Radiologista – CRM SP 59.512 | RQE 45534

Expectativa de vida chega a 76,6 anos em 2024. IBGE – Agência de Notícias, 28 nov. 2025. Acesso em 6 de novembro de 2026. Disponível em: https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/pt/agencia-noticias/45275-expectativa-de-vida-chega-a-76-6-anos-em-2024.html?lang=pt-BR

Câncer de próstata causou 50 mortes por dia em 2025. Portal Afya, 3 nov. 2026. Acesso em 6 de novembro de 2026. Disponível em: https://portal.afya.com.br/oncologia/cancer-de-prostata-causou-50-mortes-por-dia-em-2025